Page 49 - Negocios Internacionales
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para adquirir los medicamentos que el medicamentos genéricos en el Perú son medicamentos a través de instituciones
Estado debería poner a su alcance. elevados, cuando la evidencia muestra internacionales, en cuyo caso debería
que, en realidad, estos son 79% más asegurar que dicho proceso no
De hecho, según la Superintendencia bajo respecto de otros países de la implique mayores recursos para poder
Nacional de Salud, aproximadamente el región, incluso de aquellos con precios disponer de ellos, particularmente los
58% de las prescripciones atendidas en controlados, como Ecuador1, lo que relacionados al costo de los sistemas
farmacias y boticas privadas se generan nos lleva a concluir que, en realidad, no de suministro, que podrían representar
en establecimientos de salud públicos, y habría un problema de precios. entre un 30% y un 60% del costo de
la principal razón por la que los usuarios adquisición del medicamento2.
no adquieren los medicamentos en Un aspecto relevante en este punto
estos establecimientos es la falta de es que no todos los medicamentos Finalmente, creemos que el privado sí
disponibilidad (70% de los casos), pese genéricos que se venden en nuestro juega un rol en el cierre de la brecha a
a que el 95% de estos usuarios cuenta país pueden asegurar los mismos la accesibilidad de medicamentos. Por
con un seguro público con cobertura resultados que el medicamento ejemplo, una correcta implementación
completa para medicamentos. Esto innovador de marca, debido a que del Decreto Legislativo 1165, bajo
genera un gasto para la población más no están obligados a demostrar la figura de “farmacias inclusivas”,
vulnerable (que representa el 51% del bioequivalencia, esto es, que además de permitiría que el Estado aproveche la
gasto en salud entre los afiliados al acreditar seguridad aseguren eficacia infraestructura de las cadenas y boticas
Sistema Integral de Salud – SIS) y los (resultados esperados) y equivalencia privadas a nivel nacional, y asegure
acerca al mercado de medicamentos respecto del producto original, como que una mayor cantidad de ciudadanos
ilegales, que hoy, según la Organización sí sucede en otros países de la región reciban su tratamiento, especialmente
Mundial de la Salud, alcanza un 15% y de alta vigilancia sanitaria. Un punto aquellos en zonas de difícil acceso.
del mercado total. que se deja de lado y que es crucial Dicha experiencia ha mostrado
para asegurar una oferta de calidad de resultados positivos en EsSalud con las
Así, la mayor barrera para el acceso a medicamentos en el país y de aquellos llamadas “Farmacias Vecinas”.
medicamentos, incluidos los genéricos, que el propio Estado compra.
se genera desde el Estado, con el Para lograr un acceso efectivo a
desabastecimiento de las instancias Por tanto, si el problema pasa por medicamentos, se deben eliminar
públicas de salud, pese incluso al solucionar el desabastecimiento de las barreras estructurales que hoy lo
incremento del gasto público destinado medicamentos en el sector público, impiden con sinergias público-privadas.
a la compra de medicamentos, el que en imponer listas de disponibilidad a los La evidencia muestra que el camino es
los últimos diez años se multiplicó casi 3 privados, incluso sin tomar en cuenta otro y no al que apunta el Ejecutivo. La
veces, según información del Ministerio aspectos técnicos de relevancia pelota está en la cancha del Congreso.
de Economía y Finanzas. Esto sugiere, como el comportamiento de la
además, que existe mucho espacio demanda en determinadas zonas, 1 Ipsos Perú (2019). Análisis comparativo de precios en el
para mejorar en lo que a eficiencia del no parece la solución más acertada. Perú y América Latina. Disponible aquí.
gasto se refiere. Prueba tangible de ello Por el contrario, se debe atacar las 2 Center for Global Development (2019). Tackling the Triple
es que, a junio de este año, el Estado causas que originan esta carencia Transition in Global Health Procurement. Disponible aquí.
solo ha ejecutado poco más del 20% crónica, como el deficiente sistema de
del presupuesto destinado a compra de abastecimiento en el sector público,
medicinas. hoy fragmentado y que no permite
aprovechar el poder de negociación
Si bien el proyecto reconoce esta del Estado y las economías de escala.
realidad, concluye que la disponibilidad Asimismo, urge contar con un único
de medicamentos esenciales sistema de información confiable que
(principalmente los genéricos) es muy permita gestionar y dar trazabilidad
variable, debido a que no existe una a los recursos, para asegurar la
oferta garantizada desde el sector demanda.
privado, cuando esto depende en gran
medida del sector público. Asimismo, El proyecto también propone que el
concluye que los precios de los Ministerio de Salud pueda adquirir
