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PORTADA: INFRAESTRUCTURA E INVERSIONES
Si bien el gasto público destinado al efectuadas en el primer trimestre de falsificados perjudican la salud, debilitan
sector salud se incrementó a nivel 2018 en las dependencias del Minsa los sistemas de salud y merman la
nacional un 63% en los últimos años y los Gobiernos regionales financiadas confianza en la atención sanitaria. Cabe
(2013 y 2018), aún nos encontramos por el SIS, se registró un déficit del 0.9% mencionar que, según la Pharmaceutical
rezagados respecto de otros países de entre los medicamentos prescritos y Security Institute, nuestro país se
la región, como en el caso de nuestros los entregados, lo que en términos encuentra entre los cinco países con
socios de la Alianza del Pacífico, que absolutos correspondió a 6.1 millones mayor incidencia de falsificación de
registran un mayor gasto en salud de unidades de medicamentos. medicamentos, detrás de Rusia, China
como porcentaje de su PBI. Pero tan y Corea del Sur.
o más importante que destinar más Así, el 79.5% de las atenciones a
recursos al sector —capital humano y usuarios de consulta externa conllevan Por otro lado, en el Perú, los precios
recursos monetarios— es la eficiencia una prescripción médica; sin embargo, de los medicamentos son un 30% más
en su ejecución para prevenir y atender solo el 56.7% de los pacientes que bajos respecto de otros países de la
los casos que afectan la salud pública se atendieron en el Minsa y los región, incluso de aquellos con precios
del país. Gobiernos regionales reciben todos controlados, como Ecuador, lo que
sus medicamentos. De este modo, el evidencia que en nuestro país no existe
De acuerdo con cifras de la Encuesta 58% de las prescripciones atendidas un problema de precios. No obstante,
Nacional de Hogares (Enaho), al en farmacias privadas son recetas de este aspecto ha motivado iniciativas
tercer trimestre de 2018, un 37.2% instituciones de salud públicas. Más legislativas que, si bien buscan asegurar
de la población peruana presentó aún, el 66.8% de usuarios que acuden precios “razonables” para los usuarios,
algún problema de salud crónico; no a boticas o farmacias están afiliados en la práctica terminarían por afectar la
obstante, el 59.6% de la población que a un seguro de salud, de los cuales el oferta de aquellos medicamentos que
reportó tener un problema de salud no 95% lo está a un seguro público. cumplen los estándares nacionales e
acudió a los centros de salud, hecho internacionales requeridos.
que evidenciaría barreras estructurales MEDICAMENTOS DE CALIDAD
y culturales que impiden un acceso Estudios relacionados al acceso eficaz El foco debería ponerse en el acceso
efectivo a este servicio, pese a que el de medicamentos evidencian que esto y la calidad de los medicamentos, y
75.5% de la población cuenta con algún obedece, entre otros, a factores como establecer una agenda con plazos para
tipo seguro, altamente concentrado en el establecimiento de atención, edad lograrlo. Urge la unificación de criterios
el Seguro Integral de Salud (SIS). Así, y nivel de ingresos o condición de en los sistemas públicos que permitan
un 18.6% de la población optó por acudir pobreza. Por tanto, entender las causas dar trazabilidad al expendio y uso de
a farmacias o boticas, y únicamente un que impiden contar con medicamentos los medicamentos. Igualmente, mejorar
14.6% por las instituciones prestadoras de calidad para la población es los criterios de compras públicas
de salud del Ministerio de Salud (Minsa), crítico para diseñar e implementar con factores que ponderen más la
un 6.6% por las instituciones privadas y intervenciones públicas adecuadas. calidad de los medicamentos que se
un 5.5% por EsSalud. En nuestro país, dos aspectos adquieren. No menos importante resulta
fundamentales han empezado a cobrar implementar la intercambiabilidad, que
Según la Superintendencia Nacional relevancia dentro de este análisis: el permita asegurar, por ejemplo, que
de Salud (SuSalud), una de las causas mercado ilegal de medicamentos y los los medicamentos genéricos sean,
de mayor disconformidad entre los precios de los medicamentos. además de seguros, eficaces. Todo ello
ciudadanos es el acceso a los servicios con una política de educación sobre
de salud. Entre estas destacan, en En el lanzamiento de ComexSalud, prevención y cuidado de la salud con
primer lugar, las dificultades para se puso a disposición información medicamentos de calidad. No hacerlo
afiliación por desactualización de sobre estos puntos. Se estima que nos costará más que crecimiento
datos en las instituciones prestadoras el mercado ilegal de medicamentos económico.
de salud (IPRESS) e instituciones en el Perú (falsificados, adulterados y
administradoras de fondos de robados) moviliza alrededor de US$ 200 1 Elaborado por Raisa Rubio, Analista de Estudios
aseguramiento en salud (IAFAS); y, en millones al año2, con efectos negativos Económicos de ComexPerú.
segundo lugar, dificultades para adquirir para el país, pues, como bien señala la
medicamentos o productos sanitarios. Organización Mundial de la Salud, los 2 Videnza Consultores (2019). Medicamentos ilegales en
Por ejemplo, en las atenciones medicamentos de calidad subestándar y el Perú: Diagnóstico de la situación y recomendaciones
de política.